Fentanilo - marcas incluem Sublimaze, Actiq,
Durogesic, Duragesic, Fentora, Onsolis e Instanyl - é um agonista
μ-opióide primário sintético e um potente analgésico narcótico com uma
curta duração de ação e de início rápido.
Historicamente, tem sido usado
para tratar a dor crónica avançada e é comumente usado em
pré-procedimentos. Mais recentemente fentanil tem sido usado para alívio
da dor primária na forma de patch.
Fentanil é aproximadamente
100 vezes mais potente que a morfina, com 100 microgramas de fentanil
aproximadamente equivalente a 10 mg de morfina e 75 mg de petidina
(meperidina) na actividade analgésica. Tem uma DL 50 de 3,1 miligramas por quilograma em ratos, 0,03 miligramas por quilo em macacos, e um LD indeterminado 50 nos seres humanos.
Fentanil foi sintetizado pela primeira vez pelo Dr. Paul Janssen, em
1960, após o início da pethedine médica há vários anos. Janssen
desenvolveu fentanil mediante a análise de análogos da pethedine de
drogas estruturalmente relacionadas a sua atividade opióide. O uso
generalizado de fentanil desencadeou a produção de citrato de fentanil
(fentanil combinada com citrato na proporção 1:1), que entrou na prática
clínica como um anestésico geral, sob o nome comercial Sublimaze na
década de 1960. Depois disso, muitos outros análogos fentanil foram
desenvolvidos e introduzidos na prática médica, incluindo Sufentanil,
alfentanil, remifentanil e Lofentanil.
Em meados de 1990,
fentanil viu o seu uso generalizado paliativos primeiro com a introdução
clínica do patch Duragesic, seguido na próxima década com a introdução
dos primeiros formações de acção rápida prescrição de fentanil para uso
pessoal, o pirulito Actiq e comprimidos Fentora bucal . Através do
método de entrega de sistemas transdérmicos, fentanil é atualmente o
opióide mais utilizado sintética na prática clínica, com vários métodos
de entrega nova atualmente em desenvolvimento.
Um número de
overdoses fatais fentanil foram diretamente ligada à droga ao longo dos
últimos anos. Em particular, os fabricantes de adesivos de liberação de
tempo fentanil têm estado sob controlo para produtos defeituosos.
Enquanto que o fentanil contidas nas manchas era seguro, um mau
funcionamento dos patches causou uma quantidade excessiva de fentanil a
vazar e ser absorvida pelos pacientes, resultando em efeitos secundários
potencialmente fatais e até morte.
Em 19 de junho de 2007, um veredicto de um júri nos EUA cvhegou aos $5,500.000 dólares foi
concedida em um caso contra a Johnson & Johnson subsidiárias Alza
Corporation e Produtos Janssen Pharmaceutica, os fabricantes do
Duragesic patch de dor fentanil transdérmico. Neste caso, o primeiro
julgamento envolvendo um patch federais fentanil, foi julgado no
Tribunal Distrital Federal do Distrito Sul da Flórida, West Palm,
Divisão Beach. Liderada pelo advogado Jim Orr, do Dallas, Texas baseado
Heygood escritório de advocacia, Orr, Reyes, Pearson & Bartolomei
(agora Heygood, Orr & Pearson) atingiram o veredicto para a família
de Adam Hendelson, um homem de 28 anos da Flórida, que morreu enquanto
usava um patch dor fentanil transdérmico.
Em 17 de novembro de
2008, os advogados levam Jim Orr e Michael Heygood a tribunal e ganharam um caso contra
a Johnson & Johnson subsidiárias Alza Corporation e Produtos
Janssen Pharmaceutica em Cook County Circuit Court, alcançar um
veredicto de júri nos EUA de $16.500.000 dólares para a família de 38 anos de idade
Janice Di Cosolo, uma mãe de três filhos que morreram enquanto usava o
patch em 2004.
Numerosos documentos do caso Dicosolo e outros foram lançados em formato PDF no website DangerousDrugs.US
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